半月板

半月板在哪里

半月板是介于股骨髁和胫骨平台之间的半月状软骨，其外侧缘较厚，内侧缘较薄，内侧半月板呈"c"形，外侧半月板近似呈"o"形。内侧半月板前角胫骨韧带止点附着于前交叉韧带(ACL)胫骨止点之前，后角胫骨韧带止点附着于外侧半月板后角胫骨韧带止点之后和后交叉韧带(PCL)胫骨止点之前。内侧缘与内侧副韧带相连，后份与半膜肌相连。外侧半月板前角胫骨韧带止点附着于ACL之后，其后角胫骨韧带止点附着于内侧半月板后角胫骨韧带止点之前，侧方不与外侧副韧带相连，并在侧后方有腘肌腱相隔，后方与腘肌相连。

半月板体部的外侧约10-30%由膝内外侧动脉供应血液，形成半月板周围动脉丛，内侧其余部分无血液供应。但其前角与后角血液供应较体部丰富，可达40-50%(1)。

半月板表层细胞细小扁平、平行排列，深层细胞大而圆、位于软骨陷窝内。半月板的胶原纤维主要为I型，其主要呈环状平行排列，与半月板长轴平行，少量为放射状，连系环行纤维，使其不发生分离，这亦是半月板纵裂较多的主要原因。半月板有少量II型胶原，主要位于内侧1/3(2)。硫酸皮肤素在外侧1/3较多。

半月板损伤能自愈吗

半月板只有周围轻微的损伤可以自愈，中央部位的损伤很难自愈。

一部分半月板是边缘部撕裂，或断裂通至边缘者，不用采取措施，常可自然愈合。经过一段休息后，症状和体征可消失。严重的半月板损伤，如横形断裂、纵形破裂、内缘破裂等是很难自愈的，原因是与半月板所处的位置和性质有关，是需要通过手术来修复的，避免半月板缺乏血运，长时间存在膝关节疼痛和功能障碍。

半月板损伤的治疗方法

半月板在膝关节里起着很重要的作用，所以当半月板损伤时对于我们的身体有着很严重的影响，半月板损伤的造成多数都是由于扭转外力引起的，那么半月板损伤的治疗方法有哪些。

1、手术治疗

手术是彻底治愈半月板损伤*有效的途径，手术治疗通过切除损伤的半月板、取出游离的半月板碎片，从根本上治愈半月板损伤，目前关节镜手术在临床上的引入为微创治疗半月板损伤开辟了广阔的前景，目前国际上许多*的运动员的半月板损伤都是采用关节镜手术进行治疗和康复。

2、理疗治疗

针灸拔罐、针灸、*等理疗*可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用，对于心脑血管疾病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显著。但只是辅助治疗；半月板损伤与一般的关节痹症不太相同，它主要是关节发生无菌性炎症，简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无菌性炎症。

3、传统外用*治疗

传统膏* 半月板损伤属于无菌性炎症类，普通膏*只能起到活血化瘀的作用，不能消除无菌性炎症，治疗半月板损伤是没有效果的。目前只有用黑膏*圣古追风贴治疗才能彻底治愈。 治疗注意事项 可能很多人都认为，多锻炼可以有助于骨骼的恢复，但是对于半月板损伤，则是不能这样的。因此，半月板损伤的患者不适合进行运动锻炼，并且也不能受累或者是受凉。

4、*治疗

松筋法：术者于膝关节周围软组织采用点按松解，分筋理顺法3～5分钟膝关节后侧可用俯卧位。

理髌法 术者于髌骨体上先用揉髌法用拇指于髌骨上揉动，然后于髌骨周围刮理。 扩膝法：术者活动膝关节数次，使一手前臂置于膝关节后侧做支点，将膝关节尽量屈曲，然后去掉作支点的手臂，再直接屈曲膝关节2～3次。