2020年北京医保政策

2020年北京医保政策解读

1、2020年北京医保政策解读，政策规定：

城乡居民住院（单次）期间在定点医院产生的报销范围内的检查费用，200元（含200元）以内部分，直接纳入按比例报销；200元以上至1000元（含1000元）部分个人自付10%；1000元以上部分个人自付20%后，剩余部分纳入按比例报销。城乡居民手术期间所使用的报销范围内的特殊医用材料，2000元（含2000元）以内部分纳入按比例报销；国产特殊医用材料

2000元至10000元（含10000元）部分，个人负担20%后，剩余部分纳入按比例报销；国产特殊医用材料10000元以上部分、进口或合资特殊医用材料2000元以上部分，个人负担50%后，剩余部分纳入按比例报销。各类心脏起博器实行限价结算，结算时*价格限额6.6万元，*价格限额以内部分按上述规定纳入按比例报销，*价格限额以上部分由个人负担。

2、2020年北京医保政策解读，政策规定：“两病”是指高血压和糖尿病

凡参加我市城乡居民基本医疗保险并按时缴纳医疗保险费，确诊为高血压、糖尿病，需要在门诊采取*物干预治疗的我市城乡居民参保患者都可纳入“两病”普通门诊保障范围。凡参加我市城乡居民基本医疗保险的“两病”患者提出书面申请，经统筹区内二级及以上公立医院具有诊断“两病”执业资质的医师确诊，所在医疗机构医保科签字盖章，在医保经办机构（或承办慢性病经办业务的保险公司）医保信息系统确认备案后方可纳入“两病”待遇享受范围。

“两病”普通门诊报销限额

政策规定：一个年度内，高血压、糖尿病患者发生的普通门诊*品费用基金*支付限额为每人300元，同时确证为高血压、糖尿病患者的普通门诊*品费用基金支付限额为每人600元，一个年度结束后清零，不结转。

友情提醒：以上2020年北京医保政策解读来源于网络，仅供参考！具体的政策以各区医疗保障局、财政局、人力社保局、教委，各定点医疗机构给出的标准为主。

2020年北京企业医保减免政策

2020年北京企业医保减免政策将延长阶段性减免企业社会保险费期限：

1、中小微企业(包括以单位*参保的个体工商户)基本养老保险、失业保险和工伤保险(以下称三项社会保险)单位缴费部分免征的政策，延长执行到2020年12月底。

2、大型企业等其他参保单位(不含机关事业单位)三项社会保险单位缴费部分减半征收的政策，延长执行到2020年6月底。

3、受疫情影响生产经营出现严重困难的参保单位，可继续缓缴三项社会保险费至2020年12月底，缓缴期间免收滞纳金。

参保单位与职工协商一致，可以同时缓缴代扣代缴个人缴费部分，缓缴期间的企业基本养老保险个人账户应缴费额不计息，期满前由参保单位及时缴费。

缓缴期间，如遇有领取基本养老金、办理跨省转移接续、申领失业保险金、死亡清算等涉及账户清算业务的职工，参保单位需要单独为职工办理缴费手续。

3、2020年基本养老保险、失业保险个人缴费基数下限继续执行2019年个人缴费基数下限标准，个人缴费基数上限按规定正常调整。

4、以个人身份参加企业职工基本养老保险的个体工商户和各类灵活就业人员，2020年缴纳基本养老保险费确有困难的，可自愿暂缓缴费。2021年可继续缴费，缴费年限累计计算;对2020年未缴费月度，可于2021年底前进行补缴，缴费基数在补缴时点本市个人缴费基数上下限范围内自主选择。

2020年北京一老一小医保新规定

为确保本市城乡居民基本医疗保险健康可持续发展，经市委市政府同意，现就调整2020年北京一老一小医保新规定，相关政策通知如下:

1、2020年本市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准调整为：城乡老年人和学生儿童每人每年300元，劳动年龄内居民每人每年520元。

2、2020年本市城乡居民基本医疗保险政府补助标准调整为：城乡老年人每人每年4180元，其中市级财政补助1860元，区级财政补助2320元；学生儿童每人每年1610元，其中市级财政补助575元，区级财政补助1035元；劳动年龄内居民每人每年2150元，其中市级财政补助845元，区级财政补助1305元。

3、2020年1月1日起，本市城乡居民在各区医院、区中医院等区属三级定点医疗机构发生的住院、特殊病种门诊医*费用，报销比例由75%提高到78%。

4、2020年1月1日起，本市城乡老年人和劳动年龄内居民实行首诊制度。首诊定点医疗机构为本人选定的基层定点医疗机构、各区区属(由区、镇政府主办的)定点医疗机构。未经首诊定点医疗机构转诊到其它定点医疗机构就医，其发生的门诊(急诊除外)医疗费用城乡居民医保基金不予支付。参保人员凭首诊定点医疗机构开具的转诊证明，转往本人选定的定点医疗机构和共同的定点医疗机构就医，首诊转诊有效时间为180天。

5、其它政策仍按《北京市城乡居民基本医疗保险办法》和《北京市城乡居民基本医疗保险办法实施细则》执行。

友情提醒：2020年北京一老一小医保新规定来源于网络，仅供参考！具体的政策以各区医疗保障局、财政局、人力社保局、教委，各定点医疗机构给出的标准为主。

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